NEJM: 产前n-3脂肪酸补充和早产的随机试验

2019-09-16 作者:陈晨 来源:晟斯医学
早产 妊娠

背景: 以前的研究表明,母体补充n-3长链多不饱和脂肪酸可以降低早产的发生率,但也可能延长妊娠期。

实验目的: 探究关于n-3长链多不饱和脂肪酸在妊娠中的作用的更多数据。

实验方法: 我们进行了一项多中心,双盲,随机试验,其中怀孕单胎或多胎的妇女被分配接受含有900毫克n-3长链多不饱和脂肪酸的鱼油胶囊(n-3组) )或每日含有痕量n-3长链多不饱和脂肪酸(对照组)的植物油胶囊,从妊娠20周开始,持续至妊娠34周或分娩,以先发生者为准。主要结果是早期早产,定义为妊娠34周完成前的分娩。还评估了其他妊娠和新生儿结局。

实验结果: 在澳大利亚的六个中心,5517名妇女共有5544名怀孕妇女被随机分配; 主要分析包括5486例怀孕。早期分娩发生在n-3组中2734例妊娠中的61例(2.2%)和对照组中2752例妊娠中的55例(2.0%); 组间差异不显着(调整后的相对风险,1.13; 95%置信区间[CI],0.79-1.63; P = 0.50)。各组间在产后,(> 41周妊娠)分娩,不良事件或其他妊娠或新生儿结局的干预发生率方面无显着差异,除了女性所生育的婴儿比例较高。 n-3组比对照组的出生时胎龄非常大(调整后的相对风险,1.30; 95%CI,1.02-1.65)。各组之间严重不良事件的百分比没有差异。n-3组较轻微胃肠道紊乱多于对照组。

结论: 从妊娠早期(妊娠<20周)到妊娠34周补充n-3长链多不饱和脂肪酸不会导致早产,早产的发生率较低或后期分娩干预发生率高于对照组。


原始出处: A Randomized Trial of Prenatal n−3 Fatty Acid Supplementation and Preterm Delivery


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